Declar, fără niciun fel de rezerve, următoarele:

a) sunt un pacient care suferă de o boală gravă şi intenţionez să accesez conţinutul acestei pagini web pentru a afla un tratament sau o terapie alternativă care în prezent nu este disponibilă în ţara mea de reşedinţă şi

b) am verificat dacă reglementările legislative din ţara mea de reşedinţă îmi permit accesul la informaţii medicale sau farmaceutice, fără nicio limitare specifică şi

c) cadrul legal din ţara mea îmi permite să import medicamente neaprobate, fie prin intermediul unui program de autorizare, fie printr-o reglementare cu privire la importul pentru uz personal.

Declar că sunt angajat, membru sau fac parte din personalul unei instituţii medicale, companii/ instituţii de distribuţie de medicamente şi că deţin autorizarea de acces la paginile web cu conţinut farmaceutic sau medical, fără nicio limitare.